2019年05月29日

女性の脱毛症(FPHL)の診察(犬山市 AGA FAGA 女性の脱毛症)

女性の脱毛症の治療も始めました。女性型脱毛症(FPHL:female pattern hair loss)とは女性のAGA(FAGA)の3タイプと休止期脱毛症、加齢変化の総称のことです。
女性にも男性型脱毛症は認められますが、男性とは異なり頭頂部の比較的広い範囲の頭髪が薄くなるパターンとして観察され、前頭部の生え際が残るのが特徴です。

休止期脱毛症とは鉄欠乏、亜鉛欠乏症、甲状腺疾患、膠原病などが基礎疾患として隠れていることがありますので丁寧な問診、診察も大事です。
内科的な視点から分析するのも重要で、甲状腺機能、亜鉛、鉄、女性ホルモンは採血で調べることができるので問診で疑われる場合は検査することも重要です。

女性の脱毛症に対しては当院では外用薬で推奨しています。
市販のものを使用することを推奨しています。半年間使用して効果判定、場合によっては漢方薬の併用もします。
市販のものとして
リアップジェンヌを推奨しています。
posted by okabeiin at 06:20| 岡部医院

2019年05月27日

睡眠時無呼吸症候群の簡易検査について

岡部医院でも睡眠時無呼吸症候群の簡易検査ができるようになりました。
自宅に装置を配送、検査自宅で受けることができます。

検査の流れとしては
@岡部医院に受診、問診、診察を受ける
A医院で検査指示書を作成、装置の配送日は約1週間後に設定する。
 医院から取扱業者にFAXをする
B配送希望日に装置が自宅に届くので、自分で機械を装着して検査をする。
 検査方法なども説明書に書いてあります。検査は1日だけです。
C検査終了後はすみやかに装置を返却、宅急便で返却 着払い伝票が入っています。
Dレポートが2週間程度で作成、医院に報告
 医院受診をして結果説明
 
という流れになります。

その検査でAHI(無呼吸低呼吸指数)が40以上、睡眠時無呼吸の症状がある場合はCPAPによる治療導入を推奨します。
岡部医院院長 岡部誠之介
posted by okabeiin at 16:05| 睡眠時無呼吸症候群(SAS)

2019年05月24日

男性型及び女性型脱毛症診療ガイドラインについて

脱毛症診療ガイドラインというのものがあります。
ガイドラインに基づいた診療を行うことは、どんな病気の治療でも重要です。

2017年ガイドラインでは男性型脱毛症治療においては、ミノキシジル外用、フィナステリド内服、デュタステリド内服が推奨度A(行うよう強く勧める)となっています。
デュタステリド内服も予想通り推奨度Aになりました。

治療の流れとしては
軽症、中等症 
フィナステリド内服1年間使用 and/or 5%ミノキシジル外用

重症 
フィナステリド内服 and 5%ミノキシジル外用
半年程度で効果判定
フィナステリド内服をデュタステリドに切り替えを検討

それら治療でも効果不十分の場合は
植毛術なども検討というアルゴリズムになると考えます。
岡部医院院長 岡部誠之介
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posted by okabeiin at 15:21| AGA(男性型脱毛症)

2019年05月11日

フィナステリド、デュタステリド内服と外用薬の併用について

フィナステリド、デュタステリド内服と併用する外用薬はミノキシジルの外用がガイドラインでも推奨されてます。ミノキシジル外用はリアップ、スカルプDがあります。
インターネットなどでも販売しています。5%ミノキシジル外用が推奨されています。
アマゾンにもありました。

こちらがリアップ

こちらがスカルプDです


効果はどちらも変わりないです。添加物が少し違いますが、大きな違いはないと考えます。
外用剤の併用はミノキシジル5%配合のものが推奨されています。少し刺激性があるので使用して、合わない人は中止した方が良いでしょう。他にも外用剤の併用としてはアデノシンの推奨されています。
岡部医院院長 岡部誠之介
posted by okabeiin at 10:55| AGA(男性型脱毛症)

2019年05月04日

犬山市の大型連休の休日診療所の体制について(犬山市 休日診療)

犬山市の大型連休の休日診療所の体制についてまとめてみました。
犬山市のHPから引用しています。
https://www.city.inuyama.aichi.jp/kurashi/iryo/1000647.html

・休日の昼間は、当番となっている医療機関医師により、犬山市休日急病診療所で診療を行っています。
・休日の夜間は、当番となっている医療機関で受診することができます。都合により変更する場合がありますので、最新情報を確認していただくとともに、当番医療機関に電話確認の上、ご来院ください。

上段は内科系
下段は外科系

4日 土曜日
岡部医院
62-7121 犬山市大字犬山字藪下21-3
ふなびきクリニック
62-8811 犬山市大字前原字桜坪29-2

5日 日曜日
樹クリニック
62-3101 犬山市上坂町5-232
さとし眼科クリニック
68-3104 犬山市大字羽黒字成海南8

6日 月曜日
黒川すこやかクリニック
61-0083 犬山市大字犬山字西古券99
竹内整形外科クリニック
61-7311 犬山市大字犬山字専正寺町11-2

受診の際は各医療機関、当番医療機関に電話確認の上、ご来院ください。

岡部医院院長 岡部誠之介
posted by okabeiin at 04:36| 岡部医院