医療法人 岡部医院からのお知らせ

タダラフィルの処方　くすりのしおり

岡部医院ではタダラフィル５ｍｇも処方しています。
１錠３３０円で処方しています。
１０錠で３３００円です。

AGA薬と一緒に処方するケースも多いです。

１錠で効果は十分期待できますが、２−４錠飲むことも可能です。

AGAによる性機能障害が心配というケースではタダラフィルを処方することで改善されるケースも多いです。性機能障害は動脈硬化が原因の可能性もあるので、生活習慣の改善、高血圧症、脂質異常症、糖尿病のチェック、禁煙、過度の飲酒の禁止も重要です。

商品名:タダラフィルOD錠5mgZA「トーワ」

主成分:タダラフィル(Tadalafil)

剤形:淡黄白色の割線入りの錠剤、直径7.5mm、厚さ3.2mm

シート記載:タダラフィルOD5mgZA「トーワ」、Tadalafil OD 5 ZA、口腔内崩壊錠
ニトログリセリンなどの硝酸薬と本剤は併用できません

この薬の作用と効果について
血管・尿道・前立腺・膀胱頸部の緊張緩和や血流の増加によって、排尿障害を改善します。
通常、前立腺肥大症に伴う排尿障害に用いられます。
ED治療薬としても用いられます。
岡部医院ではED治療薬として使用しています。

次のような方は使う前に必ず担当の医師と薬剤師に伝えてください。
・以前に薬を使用して、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある。
心血管系障害〔不安定狭心症、心不全、コントロール不良の不整脈・低血圧（血圧＜90/50mmHg）またはコントロール不良の高血圧（安静時血圧＞170/100mmHg）
心筋梗塞の既往歴（最近3ヵ月以内）
脳梗塞・脳出血の既往歴（最近6ヵ月以内）がある。
腎障害がある。肝障害がある。

・他に薬などを使っている（お互いに作用を強めたり、弱めたりする可能性もありますので、他に使用中の一般用医薬品や食品も含めて注意してください）。

用法・用量（この薬の使い方）
・通常、成人は1回1錠（主成分として5mg）を1日1回服用します。
・バイアグラと違って、食事の影響は受けません。
・効果は２４時間―４８時間持続します。朝や昼に飲むことを推奨します。
・性的興奮によって効果が出る薬です。
・効果が弱い場合は１回に２−４錠飲むことも可能です。医師にご相談ください。

生活上の注意
・めまいや視覚障害がおこることがありますので、高い所での作業や自動車の運転など、危険を伴う機械を操作する際には注意が必要です。

この薬を使ったあと気をつけていただくこと（副作用）
主な副作用として、消化不良、頭痛、筋肉痛、ほてりなどが報告されています。このような症状に気づいたら、担当の医師または薬剤師に相談してください。

まれに下記のような症状があらわれ、[　]内に示した副作用の初期症状である可能性があります。
このような場合には、使用をやめて、すぐに医師の診療を受けてください。
・発疹、蕁麻疹、顔面浮腫、剥脱性皮膚炎、Stevens-Johnson症候群 [過敏症]
以上の副作用はすべてを記載したものではありません。上記以外でも気になる症状が出た場合は、医師または薬剤師に相談してください。

保管方法 その他
・乳幼児、小児の手の届かないところで、直射日光、高温、湿気を避けて保管してください。
・薬が残った場合、保管しないで廃棄してください。

ミノキシジル５ｍｇの薬のしおり

この薬の作用と効果について

毛細血管を拡張させ血圧を下げる内服薬として開発された薬です。
これにより頭皮全体の血行を良くして、毛髪付近の血管が広がる効果があるため、発毛に対する効果が期待できます。

次のような方は使う前に必ず担当の医師と薬剤師に伝えてください。

・以前に薬を使用して、かゆみ、発疹などのアレルギー症状が出たことがある

・以前にこの薬を飲んで、むくみ、動悸、息切れが起こったことがある

・妊娠または妊娠している可能性がある、授乳中

・他に薬などを使っている（お互いに作用を強めたり、弱めたりする可能性もありますので、他に使用中の一般用医薬品や食品も含めて注意してください）

用法・用量（この薬の使い方）

・通常、成人は1日1回１錠を服用します。

・飲み忘れた場合は、気がついた時その日の分を飲んでください。

２回分を一度に飲んではいけません。

・誤って多く飲んだ場合は医師または薬剤師に相談してください。

・医師の指示なしに、自分の判断で飲むのを止めないでください。

・食事の影響は受けないので自分で決めた時間に飲んでください。

注意
ミノキシジル内服薬はもともと高血圧患者向けの治療薬であるため、血圧を下げる作用があることを理解した上で使用する必要があります。稀な副作用として心機能障害や不整脈が起こる可能性があります。
低血圧の方や、高血圧で降圧剤を服用中の方、心臓に障害のある方はミノキシジルの服用に際しては必ず医師へ相談しましょう。

この薬を使ったあと気をつけていただくこと（副作用）
上記の注意以外にも、副作用の一種で多毛症があります。髪の毛以外の体毛が増毛する症状です。他にも初期脱毛といって、初期に新しい髪の毛が十分に成長するまでの間に一時的に髪の毛が抜けてしまう症状がでることがあります。
他にもむくみ、息切れ、動悸などを感じた場合には薬を中止して、医師にご相談ください。

保管方法 その他
・乳幼児、小児の手の届かないところで、直射日光、高温、湿気を避けて保管してください。
・薬が残った場合、保管しないで廃棄してください。廃棄については受け取った薬局や医療機関に相談してください。

岡部医院でミノキシジルの内服を処方する場合には、定期的な血圧測定など十分な管理の元に処方をします。

ミノキシジル内服に興味のある方はご相談ください。

岡部医院院長　岡部誠之介

秋になると「抜け毛が増えた気がする」と感じる方が多くなります。
これは動物の毛の生え変わりと同じで、人の髪の毛も季節の影響を受けるためです。

特に今年は「猛暑」で、紫外線や汗、体調の乱れなどが頭皮に負担をかけた可能性があります。
その影響が秋になって抜け毛として出やすくなると考えられます。

AGA治療中の方は、季節の変化で一時的に抜け毛が増えることがありますが、薬が効いていないわけではありません。

大事なのは「長い目で経過を見ること」です
気になることがあれば、診察のときにご相談ください。

また、デュタステリド、フィナステリド内服をされている方は献血はできません。
ご注意ください。
岡部医院院長　岡部誠之介

デュタステリドに関するよくある誤解と真実

Q1. デュタステリドって男性ホルモンを下げますか

実は「男性ホルモンそのもの」を下げる薬ではありません。
デュタステリドは酵素をブロックすることで、テストステロン → ジヒドロテストステロン（DHT） への変換を抑えます。
そのため血中テストステロンはむしろ 少し上がる（10〜20%程度） ことが知られています。
つまり、男性ホルモンを直接減らす薬ではなく、強力な男性ホルモン＝DHTだけを下げる薬です。



Q2. デュタステリドって女性ホルモンが増えて女性化しますか

一部のテストステロンがアロマターゼ酵素によってエストラジオール（女性ホルモン）に変わるため、ごく軽度に上昇することはあります。
ただし、多くは基準値範囲内で、臨床的に「女性化」するような変化はありません。
乳房の張り（女性化乳房）が報告されることはありますが、頻度は極めて低く、投与中止で回復することがほとんどです。



Q3. デュタステリドって太りますか

デュタステリドに「体重増加作用」はありません。
AGA治療薬で体重が増えたと感じる場合、
多くは
年齢による基礎代謝の低下
運動不足
食事量の変化
など、薬以外の要因がほとんどです。
科学的なデータでも「デュタステリドで太る」というエビデンスは確認されていません。



Q4. デュタステリドで筋肉が減りますか

筋肉の維持や発達に関わるのは主に「テストステロン」です。
デュタステリドはテストステロンを下げず、むしろ少し増やします。
そのため筋肉量や筋力に悪影響はほとんどないと考えられています。
実際の臨床試験でも「筋肉が減る」という報告はされていません。



まとめ
デュタステリドは 男性ホルモンを下げる薬ではなく、DHTだけを下げる薬

女性ホルモンはごく軽度上がるが、女性化は基本的に起こらない

体重増加の原因にはならない
筋肉量の低下も起こらない

安心してAGA治療に使っていただける薬ですが、万一気になる副作用があれば医師に相談してください。

近所の知り合いが言ってたみたいな適当な話に流されないようにしてください。

岡部医院ではタダラフィル５ｍｇも処方しています。
１錠３３０円で処方しています。１０錠で３３００円です。

AGA薬と一緒に処方するケースも多いです。

１錠で効果は十分期待できますが、２錠飲むことも可能です。

AGAによる性機能障害が心配というケースではタダラフィルを処方することで改善されるケースも多いです。
性機能障害は動脈硬化が原因の可能性もあるので、生活習慣の改善、高血圧症、脂質異常症、糖尿病のチェック、禁煙、過度の飲酒の禁止も重要です

岡部医院ではAGA診療を行っているので３０−６０歳ぐらいの男性の方の受診が多いです。

�@AGA診療、AGA診療の電話再診
�Aタダラフィル処方
�B生活習慣病の相談
�Cクレカ、電子マネー利用可能
�Dネット予約
など
その年代の方に便利に受診してもらうサービスを今後も提供していきたいと考えます。