2020年05月20日

頸動脈のエコー

頸動脈エコーは、簡便で視覚的に動脈硬化の診断が出来る検査です。

全身の動脈硬化の程度を表す指標を評価できます。また、脳血管疾患に対する評価も用いられます。
動脈硬化を起こすと血管壁が厚くなったり硬くなったりします。その様子が画像で簡単に確認できます。
被曝の心配や痛みもありませんので、年月を追って動脈硬化の進み具合を知る事が簡単に出来、食生活の改善や運動療法、投薬などによる予防が可能です。

動脈硬化があると、血管がつまったり、狭小化したりします。エコーで観察し、治療方針などを検討します。

高血圧、糖尿病などの治療をされている方で動脈硬化の程度を知りたいという方が
医師までご相談ください。

岡部医院のエコー機器は数年前に新しくして、自動でIMT(内膜中膜複合体の厚さ)を測ることができます。IMTは動脈硬化の進行程度と比例することがわかっています。
岡部医院院長 岡部誠之介
28EDFFFF-DF2F-41D2-9932-36CE0D2F9486.jpeg
43D9C318-F3D0-4812-80D6-D02F646888F4.jpeg

posted by okabeiin at 18:19| 岡部医院

ストレートネックについて

最近、首の痛み、強い肩こり、頭痛などを訴える患者さんが増えています。

レントゲンを撮影すると横から見ると、ゆるやかに弯曲しているはずの頸椎(首の骨)が、まっすぐになってしまった状態になっていることがあります。これをストレートネックといいます。

じっと下を向く姿勢となるデスクワークやスマートフォンの使用が長時間に及ぶ方に多く、最近ではスマホ首ともいわれます。

ストレートネックになると、体の約10%もある頭の重みを上手く分散して支えることができず、頭の重さがダイレクトに首や肩周りへの負荷になってしまいます。

治療としてはストレッチ、運動、姿勢の改善、内服治療などもありますが、牽引治療や電気治療を行うこともあります。

牽引療法とは、痛みのある部分をゆっくり引っ張っていき、椎間板や椎間関節の内圧で下げたり、椎間の隙間(椎間孔)を拡げることで神経への圧迫をやわらげていく治療です。また、筋肉の緊張を和らげる、血流を良くするなどの効果もあります。慢性的な肩こりや腰痛が改善される場合もあります。

岡部医院のリハビリ室にも牽引機器がありますので、気になる方は医師にご相談ください。

また、整形外科にの診察も第3土曜日に行っています。ご利用ください。岡部医院院長 岡部誠之介
FA9E26D2-6ECE-472E-8E1D-D6EC7D865E17.jpeg
posted by okabeiin at 11:36| 岡部医院

2020年05月19日

クレジットカード等の対応について(犬山市 内科 岡部医院)

クレジットカード、各種電子マネー、楽天ペイ等を診療でご利用いただけます。
患者さんのサービス向上のために、保険診療でも自費診療でもご利用いただけるようになりました。
急病などの際にも安心して受診することができます。

詳しくは窓口でおたずねください。

楽天ペイでは楽天ポイントも使用できます。

岡部医院ではサービス向上のためにいろいろな取り組みをしています。
・岡部医院のネット予約 初診、再診ともに対応
・整形外科外来、脳神経内科外来の実施
・患者さんへのタクシーの配車 受付まで声をかけてください
・紹介先の病院の地図などの印刷
・江南厚生病院のネット予約、カルテ参照
・地域連携室を通しての総合病院の予約
・血液検査データは経時的変化、前回との比較を印刷
・クレジットカードでの支払い
上記のことをしている医療機関はあまりないと思います。

診療時間中にかかりつけの患者さんから電話などあった場合も、すぐに院長につないでもらうようにしています。

その後調べてみました
使えるものとしては
代表的なものとして
電子マネー決済は
クイックペイ
アップルペイ
suica
manaca
iD
nanaco
などご利用できます。

アプリ決済
楽天ペイ
auペイ
をご利用できます。

クレジットカードはVISA、master、JCB、アメリカンエクスプレスなど使えます。

ほとんど全ての支払いに対応していると言えます。
そのかわりに、ペイペイには対応はしていません。
ご了承ください。
岡部医院院長 岡部誠之介
19301D36-D814-4899-88C4-EEBA9A0FC3EF.jpeg

posted by okabeiin at 07:21| 岡部医院

2020年05月12日

睡眠時無呼吸症候群について CPAPの定期受診について

睡眠時無呼吸症候群(SAS)とは睡眠時に無呼吸を繰り返すことで、様々な合併症を起こす病気です。
空気の通り道である上気道が狭くなることが原因です。

肥満と深く関係していますが、アゴの大きさ、扁桃肥大、鼻の病気なども関係しています。
肥満じゃなくてもSASになります。

症状としては
いびき、夜間の頻尿、日中の眠気、起床時の頭痛などを認めます。
日中の眠気は作業効率の低下、居眠り運転事故や労働災害の原因になります。
居眠りをしてはいけない場面で居眠りをしてしまう場合は根性の問題というより、SASの可能性があります。

問診などでSASが疑われる場合は、携帯型装置による簡易検査をお勧めしています。
簡易検査で無呼吸低呼吸指数(AHI)が40以上で、SASの症状が明らかな場合は経鼻的持続陽圧呼吸療法(CPAP)による治療を推奨します。

成人のSASでは高血圧、脳卒中、心筋梗塞などを引き起こす危険性が約3〜4倍高くなります。特にAHI30以上の重症例では心血管系疾患の発症の危険性が約5倍になります。CPAP治療にて、その危険性が低下することが報告されてきます。

内科医として高血圧、糖尿病、脂質異常症の患者さんを診察させてもらってますが、SASが疑われる患者さんは少なくありません。薬だけのコントロールではなく、生活習慣、睡眠の質、睡眠時無呼吸症候群の可能性についてもフォローすることが重要だと考えています。
逆にCPAPはしているけど、高血圧は未治療という人もいます。それでは良くないので内科的な管理も同時に行っています。
基本的に生活習慣病については、トータルでみる、全身を見ることが必要です。
また、CPAP管理については毎月ではなく、隔月でもコントロール、使用状況などのモニタリングなども行っています。

他にもクレジットカード、交通系電子マネーでの支払いにも対応しています。
患者さんの満足度を上げることも大事であると考えています。
岡部医院院長 岡部誠之介
EBF18C5A-2310-45E3-92C4-35BFBBE6059B.jpeg
posted by okabeiin at 20:31| 岡部医院

脳神経内科、整形外科 専門外来

毎月
第3土曜日は整形外科医による整形外科外来
第4土曜日は脳神経内科専門医による脳神経内科外来
を行っています。

脳神経内科とは主にパーキンソン病、認知症、頭痛、てんかん、脳卒中、神経難病を専門に診療する内科です。以前は神経内科と呼ばれていました。

もの忘れ、手の震え、しびれ、頭痛などの症状のある方は当院までご連絡ください。
MRIなどが必要となるケースでは連携病院を紹介、予約します。

次回は
整形外科外来が
6/20(土曜日午前)

脳神経内科外来が
5/23(土曜日午前)

になります。
ネット予約も可能です。

岡部医院院長 岡部誠之介
F16AFAF4-1E53-46D1-8AB1-31AA92BBFC49.jpeg29C19600-BA69-49D4-B9B7-F1DEBDB3E0D9.jpeg
posted by okabeiin at 07:13| 岡部医院